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血球試劑選品指南

血球試劑是屬于醫(yī)療器械范疇下的體外診斷試劑,與血液細(xì)胞分析儀相配套使用,供臨床檢測血細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白含量和血細(xì)胞分類等。

什么是血球試劑

血球試劑是屬于醫(yī)療器械范疇下的體外診斷試劑,血液細(xì)胞分析儀相配套使用,供臨床檢測血細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白含量和血細(xì)胞分類等。

檢驗(yàn)原理

(1)血球試劑是一種具有一定的pH、恰當(dāng)?shù)臐B透壓、電導(dǎo)率和電解質(zhì)平衡液,與人體血細(xì)胞按一定比例稀釋,能使人體血細(xì)胞保持正常生理形態(tài),且分散不易團(tuán)聚。


(2)血球試劑能安全溶解紅細(xì)胞,釋放血紅蛋白并與之形成穩(wěn)定的化合物,并在540nm處測定其吸光度值,得到其血紅蛋白含量,同時通過阻抗法檢測白細(xì)胞總數(shù)(WBC)。


(3)CT-5D血球試劑是低滲的、酸性的、含有適量濕潤劑的溶液,迅速溶解掉血液中的紅細(xì)胞。

主要成分及樣本要求

(1)主要成分有:Na2SO4、NaCl、呲啶硫酮鈉、鹽酸普魯卡因、ADA、二甲基脲。


(2)樣本要求:EDTA-K2或EDTA-K3抗凝靜脈血。

參考范圍

紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)、血小板計(jì)數(shù)(PLT)、血紅蛋白(HGB)、平均紅細(xì)胞體積(MCV)、淋巴細(xì)胞(LYM)、單核細(xì)胞(MON)、嗜中性粒細(xì)胞(NEU)、嗜酸性粒細(xì)胞(EOS)和嗜堿性粒細(xì)胞(BAS)。

性能指標(biāo)

使用前先確認(rèn)背景計(jì)數(shù),白細(xì)胞總數(shù)(WBC)≤0.3×10/L,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)≤0.05×10/L,血小板計(jì)數(shù)(PLT)≤10×10/L,血紅蛋白含量(HGB)≤2g/L。

血球試劑常用分類

血球試劑是與血液細(xì)胞分析儀相配套使用,供臨床檢測血細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白含量和血細(xì)胞分類等,屬于醫(yī)療器械范疇下的體外診斷試劑。


血細(xì)胞分析儀主要分為三種常用試劑:稀釋液,溶血劑,清洗液。


(1)稀釋液


血細(xì)胞稀釋液通常是一類具有酸堿緩沖作用(常用緩沖劑包括ADA、TRIS、HEPES、咪唑等)、適當(dāng)?shù)碾x子強(qiáng)度和電導(dǎo)率的等滲溶液。


稀釋液是臨床檢驗(yàn)中血細(xì)胞分析儀最常用的一種試劑,是完成血細(xì)胞分類或計(jì)數(shù)的關(guān)鍵試劑。


進(jìn)行血細(xì)胞分析前,清洗液與稀釋液相互配合將儀器檢測單元的容器與管道清洗干凈,以此來降低儀器的背景值,避免前一檢測樣本對本次檢測的干擾。


除此之外,稀釋液還起到維持白細(xì)胞、血小板原有形態(tài),確保儀器對白細(xì)胞進(jìn)行準(zhǔn)確分類的作用。


(2)溶血劑


溶血劑是血液細(xì)胞分析儀最常用的試劑之一,也是白細(xì)胞及各分群計(jì)數(shù)、HGB含量測定的關(guān)鍵試劑。


被稀釋的血液加入溶血劑后,紅細(xì)胞溶解,釋放血紅蛋白,后者與溶血劑中相關(guān)成分結(jié)合形成血紅蛋白衍生物,進(jìn)入血紅蛋白檢測系統(tǒng),在特定波長(一般在530~550nm)下比色,吸光度的變化與液體中血紅蛋白含量成正比,儀器便可顯示其濃度。


同時,不同類型的白細(xì)胞(淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等)經(jīng)溶血劑作用后形成明顯的差異,根據(jù)這些差異,儀器可以將血液樣本中的白細(xì)胞分成幾個類群,并對白細(xì)胞總數(shù)及各類群的數(shù)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。


(3)清洗液


清洗液的其主要作用就是清洗儀器管路中血液和血液留下各種蛋白,降低血液的交叉污染,保證結(jié)果的可靠性和準(zhǔn)確性,并提供足夠濕潤的環(huán)境,以便迅速的從整個流量系統(tǒng)中趕走氣泡。


清洗液一般包括優(yōu)質(zhì)的兩性表面活性劑、動物水解蛋白酶、防腐劑、甲酸鈉、氯化鈉、緩沖劑如ADA、TRIS、HEPES、咪唑等。


清洗劑是血細(xì)胞分析儀必不可少的一員,是保證檢測結(jié)果準(zhǔn)確的重要因素。


(4)血細(xì)胞分析用到的其他試劑還有抗凝劑。


國際學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員會(ICSH)已經(jīng)推薦在血細(xì)胞計(jì)數(shù)及篩分時使用K2EDTA(乙二胺四乙酸)作為血標(biāo)本所選抗凝劑。


使用推薦濃度的EDTA鹽(K2EDTA及K3EDTA)在采血后1~4小時內(nèi)所測結(jié)果無顯著性差別。


正確使用分析中所用到的試劑,才能使檢測結(jié)果更加準(zhǔn)確。

注意事項(xiàng)

(1)如發(fā)現(xiàn)血球試劑有凍結(jié)現(xiàn)象,請先將其解凍,混合均勻后使用。


(2)使用時若不慎濺到皮膚或眼睛,請用清水沖洗,如有不適感,請及時就醫(yī)。


(3)萬一發(fā)生誤食血球試劑的情況,請立即催吐,并及時就醫(yī)。


(4)檢驗(yàn)的廢液約20L加入次氯酸鈉約100mL混勻,10分鐘后可以排入下水道,對人體及環(huán)境無害。


(5)血球試劑僅用于體外診斷。

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